Fracturas
La fractura pelviana, con rasgo cotiloídeo, como fractura de pelvis propiamente tal, no implica problemas; la complicación grave, tanto terapéutica como en sus secuelas, deriva del compromiso de la articulación de la cadera. La fractura del calcáneo, de los cuerpos vertebrales, de la base del cráneo, etc., son otros tantos ejemplos pertinentes.
Esta concepción más amplia de lo que es una fractura, en su realidad anatómica y fisiopatológica, no debe ser olvidada, porque cada uno de estos distintos aspectos involucrados en la fractura deben ser cuidadosamente considerados y evaluados en toda fractura, por simple que ella parezca.
Una definición conceptual de fractura sería: “un violento traumatismo de todos los elementos del aparato locomotor y órganos vecinos, donde uno de ellos, el hueso, resulta interrumpido en su continuidad”.
Factores de Estudio en un Fracturado
Todo fracturado, cualquiera sea el hueso comprometido, debe ser objeto de un estudio muy complejo, que comprende los siguientes aspectos:
I. Etiología:
1. Causas predisponentes
2. Causas determinantes
II. Edad
III. Clasificación según:
1. Grado de compromiso óseo y partes blandas
2. Dirección del rasgo de fractura
3. Desviación de los fragmentos
4. Ubicación del rasgo de fractura
IV. Síntomas y signos
V. Estudio radiográfico
VI. Pronóstico
VII. Tratamiento:
1. De suma urgencia
2. De simple urgencia
3. Definitivo
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